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清水县积极推进健康扶贫工作
天水市卫生和计划生育网 www.nlzds.com 发布日期:2017-12-18 09:54:12
近年来,清水县紧紧围绕省、市精准扶贫卫生扶贫支持计划工作任务,认真贯彻落实省、市《关于精准扶贫卫生扶贫支持计划实施方案》,以贫困村、贫困人群为主战场,以切实减轻贫困群众就医负担为实施卫生精准扶贫的着眼点,以基础设施建设,医疗设备需求,新农合报销为主要内容,有的放矢解决因病致贫问题,多措并举提升贫困群众健康水平,建立了适合县情的健康扶贫模式,保障了我县贫困人口享有基本医疗卫生服务,防止因病致贫因病返贫。
一是贫困户基本医疗保障深入推进。按照甘肃省关于“1+17”方案精准扶贫卫生扶贫支持计划实施方案,2015年起,我县对建档立卡户新农合住院报销比例在原有基础上提高5%。2015年-2017年10月底,共为15531人次364.48万元。2016年起,精准扶贫户住院、门诊特殊病种患者大病保险起付线由5000元降至3000元,至目前,共为779名建档立卡户新农合住院报销后自付费用在3000元以上的患者理赔160.33万元 。
二是增加新农合门诊特殊病种、提高报销比例,缓解贫困群众就医负担。针对农村需长期服药但不需住院的慢性病患者,导致家庭贫困的实际情况,结合我县新农合统筹基金运行情况,根据全县因病致贫和门诊就诊疾病谱排序,将我县新农合门诊特殊疾病病种由省、市的40种增加为65种,享受范围为2014年在册建档立卡贫困户,五保户,一、二类低保户,并将门诊特殊病报销比例由省、市的70%提高到90%。2016年至2017年10月底,共为符合条件的门诊特殊病种患者报销12433人次补偿303.59万元,有力地解决了农村贫困户就医负担,真正做到了精准医疗助推精准扶贫。
三是“三户一孤”大病救助保险全覆盖工作进展顺利。2016年8月,为贯彻落实市委、市政府精准扶贫推进行动计划和“1+18”实施方案精神,全面解决农村贫困人群因病因灾问题,天水市人民政府与中国人寿甘肃省分公司签署协议,由市、县政府出资为全市精准扶贫建档立卡贫困户、农村低保户、农村五保户、城乡孤儿(以下简称精准扶贫“三户一孤”人员)办理大病救助保险全覆盖项目,2016年8月1日-2017年7月底,共为我县符合“三户一孤”大病救助保险条件的193名50种农村重大疾病患者、身故、意外伤害导致残疾患者支付保险金352.36万元,极大地缓解了贫困人员因病无法支付前期治疗费用的问题。
四是贫困村卫生室建设项目全面完成。2015年前建成贫困村标准化村卫生室38所,2015年建成46所,2016年建成26所,同时县财政自筹110万元建成贫困村标准化村卫生室11所,从而实现了全县121个贫困村标准化村卫生室全覆盖。2016年,省卫计委为57个贫困村卫生室配备健康一体机各一台,力争到2020年121个贫困村全部配齐,实现贫困村健康一体机全覆盖,进一步提高村卫生室医疗服务能力。
五是提高省、市级医疗机构住院报销比例。自2017年10月1日起,对所有参合住院患者(50种农村重大疾病,县乡分级诊疗病种除外的病种)省、市级医疗机构住院报销比例在2016年的基础上再提高5个百分点(即50种农村重大疾病报销比例为75%,其中妇女两癌报销比例为80%,省、市级医疗机构普通住院患者报销比例分别为60%、70%)。同时,住院患者经基本医保(新农合)、大病保险报销后个人自负超过3万元以上部分,大病保险再次给予80%-98%分段递增报销,报销金额上不封顶。按照脱贫不脱政策的长效医疗保障机制,对农村建档立卡贫困人口参合患者住院报销比例在原有基础上再提高5个百分点,进一步提高医疗保障水平,切实减轻农村贫困人口医疗费用负担,有效防止因病致贫、因病返贫。
六是加大医疗救助力度。从2017年起,对建档立卡贫困人口个人自负合规医疗费用,经基本医保、大病保险、大病保险再报销后,个人自负合规费用年累计超过3000元以上部分,由民政部门通过医疗救助全部解决,不再按比例进行救助。
七是加大村医培训力度。由县卫计局组织实施,对于部分村医年龄偏大、能力较弱和缺村医的贫困村,每村选派1—2名初高中毕业生到天水卫校上学,学费全部由县财政承担,属贫困户的享受“两后生”政策补助,力争实现每个贫困村至少培养1名“本土化”乡村医生的目标。2016年已选派40名初高中毕业生到天水卫校进行全日制定,其中贫困村18名。同时,制定出台《关于县乡医疗机构医护人员支援贫困村卫生室能力建设的意见》,开展“一医一护士盯一个贫困村”定点诊疗活动,选派县医院、中医院、妇幼保健站、计生服务站、乡镇卫生院的优秀医护人员242人,对口安排到121个贫困村村卫生室开展每周服务1次的定期支援,并将定期服务工作情况作为医护人员年终考核、兑现奖惩、职称评定的重要依据,从而带动贫困村卫生室在医疗业务、医疗技术、服务能力等方面得到快速提升,确保广大贫困群众得到更好的医疗服务。
作者:王恒亮 责任编辑:孙娟